التعقيم والتنظيف والتطهير .......لغة عربية

مطهر الجلد والأنسجة الحية

Antiseptic

*هو مادة كيميائية تستخدم على الجلد والانسجة

المخاطية لازالة أو القضاء على الميكروبات دون ان

تسبب ضررا أو تهيجا للأنسجة كم أنها تمنع نمو

وتطور الميكروبات.

*لاتستخدم هذه المادة لتطهير الأشياء الجامدة مثل

الآلات والأسطح .

الجامدةDisinfectant

هو مادة كيميائية تستخدم لقتل الميكروبات

على الجوامد ( الأشياء غير الحية ) ولاتصلح

للإستخدام على الجلد والأنسجة المخاطية .

المطهرات الشائعة

الكحول

•لايستطيع أن يخترق بكفاءة المواد العضوية

•يستخدم كمادة مطهرة للجروح وإزالة التلوث عن الأسطح الصلبة

•والأجهزة النظيفة مثل السماعة الطبية

•

مطهرات تعتمد فى تركيبها على الكلور

•تستخدم لإزالة التلوث الناتج عن الدم وسوائل الجسم المختلفة

• ويمكن استخدامها فى تنظيف الأسطح الصلبة

•يزول أثرها بفعل المواد العضوية مثل الدم

•

بيروكسيد الهيدروجين ( ماء أكسوجين )

•لها تأثير مضاد للميكروبات واسع المدى

•ذات كفاءة فى اختراق المواد العضوية

•تستخدم لتطهير المعدات مثل المناظير

التنظيف نوعان : آلى / يدوى

أولا :التنظيف اليدوى :

•يتم فك أجزاء كل الأدوات قبل التنظيف

• يفضل استخدام الماء الجارى البارد

•يتم مسح الآلة بفرشاة ناعمة

•تشطف الأدوات بمياه نظيفة ثم تجفف

•تستعمل القفازات المطاطية شديدة التحمل فى التنظيف

•يستخدم منظف ذو رغوة

•تجفف الآلات المغسولة إما بتركها لتجف فى الهواء أو بواسطة منشفة نظيفة

•لاتستخدم صابونة اليد فى تنظيف الآلات

تنظيف الآلات والمعدات

إزالــــة التلوث :

هى العملية التى يتم خلالها التخلص من الميكروبات والقضاء عليها بحيث تصبح المعدات آمنة لاإعادة إستخدامها

خطوات عملية إزالة التلوث :

•

التنظيف * التطهير * التعقيم

•

*قد تشمل عملية إزالة التلوثأيا من التنظيف أو التطهير أو التعقيم

حسب نوع الآلة المستخدمة وكيفية الإستخدام

*يجب أن يتم التنظيف قبل إجراءات التطهير أو التعقيم

*يتم التنظيف باستخدام المياه الجارية والمعالجة الميكانيكية ( الدعك )

والمواد المنظفة ذات الرغوة .

تنظيف اليدين

تعتبر من أهم الإجراءات لمنع انتشار العدوى

طرق تنظيف اليدين

الغسل الروتينى لليدين :

•عقب ملامسة المريض أوحدوث تلوث :-

•يستعمل الصابون العادى ولابد من وجود ماء جارى .

•

الغسل الصحى لليدين أو الدلك باستخدام الكحول

•لتطهير اليدين قبل التدخلات العميقة أوالتخلص من الجراثيم يتم دلك اليدين بالكحول /الكلوروهيكسسيدين /الأيودوفور / اليود الباراكلوروميتازيلينول /الهيكساكلوروفين .

غسل اليدين الجراحى:

•التطهير الذى يسبق العمليات الجراحية :-

يتم استخدام :-

•الكلوروهيكسسيدين الأيودوفور اليود الباراكلوروميتازيلينول الهيكساكلوروفين تحتاج معظم المطهرات مدة دقيقتين على الأقل قبل الشطف بالماء ماعدا الكحولا يحتاج فقط 30 ثانية .

كمية المطهر لايجب أن تقل عن 3-5 ميللى

التطهير

هى عملية القضاء على جميع الميكروبات ماعدا الأبواغ الجرثومية

( الحويصلات البكتيرية )

التطهير بالغليان

•يتم غلى الماء عند 100 درجة مئوية لمدة دقيقة واحدة

من بدء الغليان .

•يمكن أن يتم تطهير الأدوات التي لا تتحمل درجة الغليان عند

درجات الحرارة المنخفضة ( 80 درجة مئوية ) لمدة 10 دقائق

إذا أمكن التحكم في ضبط درجة الحرارة المناسبة .

التطهير الكيماوي :

تستخدم المطهرات الآتية :

•2% جلوتار الدهيد لمدة عشرين دقيقة .

•6-7,5% فوق أكسيد الهيدروجين لمدة 20-30 دقيقة .

•2,- 35, % حامض باراسيتيك لمدة 5 دقائق .

•أورثوفثالدهيد لمدة 5-12دقيقة

• يحظر استخدام المواد المطهرة للجلد عند الرغبة في الحصول على تطهير للأدوات و ينصح بضرورة تخزين المطهرات دائما فى مكان بارد مظلم .

مستويات التطهير

•تطهير منخفض المستوى :

قتل جميع أنواع البكتريا ( ماعدا بكتريا الدرن ) و الفيروسات الدهنية و بعض الفيروسات الغير دهنية و بعض الفطريات و لكن لا يقتل الحويصلات البكتيرية .

•تطهير متوسط المستوى :

يقتل جميع أنواع البكتريا شاملا بكتريا الدرن و الفيروسات الدهنية

و بعض الفيروسات الغير دهنية و جراثيم الفطريات و لكن لا يقتل الحويصلات البكتيرية .

•تطهير عالى المستوى :

يقتل جميع أنواع البكتريا و الفطريات و الفيروسات و بعض أنواع الحويصلات البكتيرية و لكن لا يقتل الكثير من الحويصلات البكتيرية .

يوجد ثلاثة أنواع من التطهير عالى المستوى :

• تطهير بالغليان .

•تطهير بإستخدام سائل ترتفع درجة حرارته من 70 ـــ 100درجة مئوية .

• تطهير كيماوى .

• يعتبر التطهير عالى المستوى هو البديل الوحيـد المقبـــول لمعالجــة الأدوات التى تلامس تيار الدم أو الأنسجة تحت الجلد فى حالة تعذر إجراء عملية التعقيم .

القفـــازات

القفـــــازات المعقمة :ـ

•لا تستعمل الا مرة واحدة .

إستخداماتها : ــ

1) قبل الجراحة .

2) قبل التدخلات الطبية التى تحتاج إحتياطات إجراءات مانعة للتلوث مثل :

• تركيب قسطرة بولية .

•تركيب قسطرة وريد مركزى .

• قبل تنظيف الجروح وتطهيرها .

قفازات غير معقمة : ــ

تستخدم مرة واحدة فقط .

إستخداماتها : ــ

• عند التعامل مع الضمادات المتسخة .

• عند التعامل مع أجهزة أو معدات ملوثة بالدم أو البول أو البراز أو أى إفرازات أخرى .

• عند التعامل مع العينات والأوعية المحتوية على العينات .

قفازات شديدة التحمل :-

يتم غسلها قبل خلعها وتستعمل أكثر من مرة .

إستخداماتها :

* عند التعامل مع المخلفات الطبية .

* عند تنظيف وتطهير آثار الدم وسوائل الجسم .

* عند إستخدام المنظفات والمطهرات والمواد الكيماوية .

التعـــقيم

هى عملية التخلص من الميكروب والقضاء على كافة أنواع الحياة الميكروبيةشاملة الأبواغ الجرثومية ( الحويصلات البكترية ) من خلال إستخدام:-

- البخار تحت الضغط ( الأوتوكلاف )

- التسخين الجاف ( الفرن الحرارى )

المواد الكيماوية مثل :

- غاز فوق أكسيد الهيدروجين .

- جلوتار الدهيد .

- حامض البارا سيتيك .

لايشمل زمن التعقيم الزمن الذى يتم استغراقه للوصول الى درجة الحرارة

أو مستوى الضغط المطلوبين ولا يشمل أيضاً زمن التفريغ أو التجفيف .

درجة الحرارة المطلوبة من أجل التعقيم بالتسخين الجاف لأن التسخين بإستخدام البخار تحت الضغط يقتل الميكروبات بصورة أكثرة كفاءة وسرعة

التعقيم باستخدام البخار تحت الضغط ( الأوتوكلاف )

الأدوات الغير مغلفة :-

121 درجة مئوية لمدة 20 دقيقة تحت ضغط 1.036 بار ( 15رطل على بوصة مربعة ) فوق الضغط الجوى

134درجة مئوية لمدة 3ــ4 دقائق تحت ضغط 2.02 بار ( 29.4 رطل على بوصة مربعة ) فوق الضغط الجوى

الأدوات المغلفة أو المنسوجات :

121 درجة مئوية تحت ضغط جوى 1.03 بار لمدة 30دقيقة .

134درجة مئوية تحت ضغط جوى 1.02 بار لمدة 15 دقيقة .

التعقيم بإستخدام الحرارة الجافة

تفضل هذه الطريقة للأدوات الزجاجية التى يعاد استعمالها ولاينبغى اللجوء إليها عند تعقيم الأدوات المعرضة للحريق أو الإنصهار مثل المواد المطاطية وبعض الألياف.

درجة الحرارة المحددة :-

180درجة مئوية لمدة 30 دقيقة

170درجة مئوية لمدة 60 دقيقة

160درجة مئوية لمدة 120 دقيقة

149درجة مئوية لمدة 150 دقيقة

141درجة مئوية لمدة 180 دقيقة

التعامل مع المخلفات

أنواع المخلفات

مخلفات غير طبية ( غير خطرة )

تمثل 80% من المخلفات الناشئة عن أعمال الرعاية الصحية مثل مواد التغليف - الزجاجات -الأوانى البلاستيكية - الفوط - المناديل

مخلفات طبية :-

1- مخلفات معدية :-

تشتمل على جميع الاشياء التى تلوثت أو يشتبه فى تلوثها بسوائل الجسم مثل الدم كالقفازات المستعملة والشاش والضمادات .

•اجزاء من جسم الانسان والانسجة مثل المشيمة أو أورام مستاصلة .

2) الادوات الحادة : الحقن / الابر / المشارط .

3) مخلفات كيماوية : مثل المواد المستعملة فى المعمل .

4) مخلفات دوائية : مثل المستحضرات الدوائية التى انتهى تاريخ صلاحيتها .

تستخدم أكياس بلاستيكية ملونة للتفرقة بين المخلفات الطبية والعامة

•اكياس حمراء : للمخلفات الناقلة للعدوى والمرض ويتم التخلص منها بواسطة الحرق .

•اكياس صفراء : للمخلفات المشعة وترسل الى الهيئات العامة فى الطاقة الذرية .

•أكياس سوداء : للمخلفات العامة ويتم التخلص منها بالطرق العادية .

الاوعية المستخدمة للتخلص من الادوات الحادة يجب ان تكون مضادة للثقب ومضادة للتسرب من جوانبها .

يتم التخلص من المخلفات الطبية عموما اما بالدفن أو الحرق

صندوق التخلص من النفايات يجب ان يكون :-

غير منفذ للسوائل

غير قابل للثقب

ذو فتحة لا تسمح بمرور الايدى للداخل .

يمكن معرفة درجة امتلائه يتم التخلص عند امتلائه الى 3/4 حجمه

مصنوع من مادة غير قابلة للكسر

يمكن اغلاقه بإحكام .

زائر

رائع

:affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid: :affraid:

الكحول لابد الا يكون 100%حتى يمكنه اختراق الأغشيه ويكون لديه القدره على النفاذيه معلومه احببت ان اضيفها

المعلومة غلط جدا وترد الادارة في هذا النزاع لا الكحول المطلق او المية في المية يقوم بعمل تثبيت للكبسول والفيروس مش تطهير نقلا عن الدكتور احمد اسماعيل بالمعامل المركزية الفيروسات والسيفتي ومكافحة العدوى

شكرا جزيلا لك

موضوع جميل جدا

بس ياريت تكتب المصدر

» التعقيم والتنظيف والتطهير .......بالانجليزية
» أول مرة تشترى عربية ؟؟!!..